La science des multivitamines

La flèche indique le sens de la mesure : vers le bas quand la mesure a baissé, par exemple la pression artérielle. Elle devient verte quand le changement est une amélioration. Quand la taille a été évaluée, 1, 2 ou 3 flèches pleines signifient un effet petit, modéré ou important. Le signe = signifie pas de différence claire.

Peu d'études : seuls 1 ou 2 essais contrôlés ont mesuré ce résultat. Résultats contrastés : les essais ne concordent pas.

Lors d'un tri par effet, c'est le résultat de plus grande ampleur de chaque thème qui compte. En cas d'égalité, la meilleure lettre de ce résultat compte d'abord, puis l'ordre alphabétique. « Plus grande amélioration avec ces mélanges » prend en compte les bénéfices dans les comparaisons où l'on peut isoler l'effet du mélange. « Plus grand effet mesuré » inclut aussi des marqueurs et des associations de traitements.

La lettre indique à quel point cela fonctionne : A, cela fonctionne et c'est bien étudié ; B, bons résultats ; C, peu d'études (seuls 1 ou 2 essais contrôlés ont mesuré ce résultat) ou résultats contrastés (les essais ne concordent pas) ; D, pas d'effet clair. Pour la sécurité, A et B signifient que le risque n'augmente pas, C qu'il y a des doutes et F que le risque augmente. La lettre découle de règles fixes : la taille de l'effet dans la revue principale, le nombre d'essais et de personnes, et la concordance entre les essais.

Les trois flèches pointent dans le sens de la mesure. Par exemple, un temps de marche plus court pointe vers le bas. Quand la fiche documente l'ampleur, une, deux ou trois flèches foncées correspondent à un effet petit, modéré ou important. Pour les autres changements, une flèche foncée indique seulement le sens. Pour les différences moyennes standardisées, les repères descriptifs sont 0,2, 0,5 et 0,8 en valeur absolue.

Le signe = signifie que le test n'a pas détecté de différence. « Résultats variables » signifie que les résultats ont divergé entre études, tests ou moments. Pour les cas cliniques, le tableau indique ce qui a été observé. Les décomptes portent sur les publications ; un même essai peut donner lieu à plusieurs articles.

Les fiches résument chaque article publié, certaines à partir du texte intégral et d'autres seulement à partir du résumé. Il s'agit d'une sélection ciblée de 150 publications au maximum, et non d'une nouvelle revue systématique. Sur les 162 entrées d'études dans les résultats (une étude peut apparaître dans plusieurs), 151 proviennent de règles fixes : les plus grands essais de chaque résultat, une publication par essai, et les essais de 1 000 personnes ou plus. Les 11 autres sont des exceptions consignées : 6 études citées dans la synthèse et 5 choix éditoriaux.